骨質疏鬆

 

骨質疏鬆 

         銀髮族罹患骨質疏鬆的人口佔九分之一，女性約四分之一。女性因為更年期後卵巢衰退雌激素減少，又怕曬太陽維生素D缺乏，導致鈣質吸收不良，所以好發率比男性高，高齡男性的睪固酮沒有特別降低，屬性別的差異。骨質疏鬆有三大症狀⋯駝背、變矮、疼痛⋯這是因為疏鬆的骨質容易產生壓迫性骨折造成。

        骨頭內部有一支撐叫做⋯骨小樑⋯骨頭細胞分為三種⋯成骨細胞、破骨細胞、骨細胞⋯。在關節承受壓力下骨小樑會變粗，成骨細胞受壓力刺激會增加製造骨質；破骨細胞會抑制骨質破壞吸收；骨細胞的角色就像壓力感受器，控制成骨細胞和破骨細胞的作用。關節壓力大的時候骨細胞刺激成骨細胞製造骨質，骨頭會粗壯，相反的在壓力小的時候刺激破骨細胞破壞吸收骨質，骨頭會脆弱。所以身體關節也是遵守用進廢退的方式在調節骨質，壓力大讓骨頭變粗壯，壓力少變細弱。所以能夠增加骨質密度的重要因素之一就是關節感受壓力。

         綜合以上可明白⋯關節壓力、陽光、荷爾蒙、維他命D、鈣⋯是增加骨質的五大重要因子，食物可以解決維他命D及鈣的問題，藥品能夠幫助荷爾蒙不足，增加戶外活動和關節壓力就要開始努力不懈規律的運動。

         測量骨密度的主要部位是在髖骨與腰椎骨，依據骨密度的測量分類得到的結果，腳踏實地及增加重量的運動會提高骨密度，相反的飄在空中或無重力狀態骨密度會減少，結論就是騎腳踏車與游泳的運動不會增加骨質，這有出乎意外。增加骨質的運動有快走、慢跑、爬樓梯、跳舞、跳繩、打拳、重訓、登山、負重登山。負重登山前最好先作功課，也先作脊椎、髖骨、膝蓋及踝關節檢查，一切正常才負重登山，否則會加重傷害。

         負重登山有所有增加骨質密度的優點，登山有陽光，負重有重訓，登山負重啟登就是以小時計算，無論強度重度難度，對骨細胞及成骨細胞的正向刺激作用最大。筆者負重十年達43.2公斤，因為骨細胞正向的作用，刺激成骨細胞，骨質密度、骨骼結構都正常所以脊椎間距、髖關節及膝蓋關節都能維持良好運動。

（本文摘自 帥賢斌醫師）